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Inscription numérique 2026-2027

L'adhésion en ligne est disponible pour la première fois cette année. Si vous constatez une erreur ou bug n'hésitez pas à nous le signaler en envoyant un mail au cvp43.fr@gmail.com.

Veuillez noter que le dossier papier fait foi en cas d'informations contradictoires. Disponible en cliquant ici.

Pour la réduction de 10€ par membres de la même famille merci de réaliser l'inscription de tout les membres avant de procéder au paiement du panier (la réduction apparaitra dans ce cas là).

Formulaire Inscription numérique 2026-2027

si vous avez déjà un compte personnel, gagnez du temps ! Connectez-vous

Parent 1

Parent 2

J’autorise le Club Vellave de Plongée CVP43 représenté par son (sa) Président(e), à utiliser les vidéos
et/ou les photographies prises de ma personne et/ou en tant que représentant légal de mon enfant dans le
cadre d'une activité ou manifestation organisées par le CVP43.
Ces images peuvent être exploitées par le club pour sa promotion et sa communication sur tous supports
(site internet, flyers, communiqués de presse, affiches ...)

Le pratiquant autorise la consultation de son Certificat médical d’Absence de Contre-Indication (CACI) par
les délégués de la FFESSM et via le Qr-Code présent sur sa carte de licence.
Note : En cas de refus, il ne sera pas possible pour les encadrants de vérifier informatiquement la validité de votre
CACI lors des sorties et plongées fosse. En cas d’oubli de la version papier du CACI de votre part il vous sera impossible
de plonger.

ASSURANCE INDIVIDUELLE COMPLEMENTAIRE FFESSM

Non obligatoire mais fortement recommandée)
L’assurance individuelle complémentaire FFESSM n’est pas obligatoire mais recommandée (sauf pour la compétition). Si vous souhaitez y souscrire, nous vous invitons à vous rendre directement sur le site du Cabinet Lafont. Pour les prépas niveau 1, l’assurance « loisir 1 » de base est suffisante. Voir le détail des garanties sur le site Internet : https://www.ffessm.lafont-assurances.com

Pratique de l'activité

La pratique de toutes les activités du club (plongée, apnée …) en fosse ou en piscine requiert obligatoirement
la présence d'un initiateur E1 minimum. En l'absence d'encadrement, l'activité concernée ne pourra avoir lieu
et aucune personne ne doit se trouver dans les lignes d’eau ou en fosse.

L'adhérent s'engage à respecter les règles de pratique de l'activité (lois, règlements FFESSM, directives,
règlement intérieur du club…) et les consignes de sécurité données par les encadrants de l'activité pratiquée.

Je reconnais avoir pris connaissance et accepter les mentions du formulaire d’inscription ainsi que l’ensemble
du fichier annexe du formulaire d’inscription téléchargeable sur www.cvp43.fr

En cas d'information contradictoire, le dossier papier téléchargeable sur le site fait foi.

Partie réservée aux titulaires d'un niveau d'encadrement (Dès le GP-N4 et tous niveaux d'enseignement) et Président, Secrétaires et Trésoriers

La licence que je sollicite me permet d’accéder aux fonctions d’éducateur sportif et/ou d’exploitant d’établissement d’activités physiques et sportives au sens des articles L. 212-1 et L. 322-1 du code du sport et/ou aux fonctions d’arbitre au sens de l’article L.223-1 du code du sport. A ce titre, les éléments constitutifs de mon identité seront transmis par la fédération aux services de l’Etat afin qu’un contrôle automatisé de mon honorabilité au sens de l’article L. 212-9 du code du sport soit effectué. Dans l’hypothèse où le contrôle mettrait en évidence une condamnation incompatible avec les fonctions exercées, une notification me sera adressée, ainsi qu’à la fédération et au club au sein duquel j’exerce comme éducateur ou exploitant ou arbitre. Je serai alors dans l’obligation de quitter mes fonctions. A défaut, une sanction pénale pourra être prononcée en application des articles L. 212-10 et L. 322-4 du code du sport.

AUTORISATION PARENTALE POUR LES MINEURS

Je soussigné(e),

agissant en tant que représentant légal l'autorise à pratiquer les activités du club :

Le club pourra être tenu responsable uniquement dans le cadre strict de l'activité mentionnée ci-dessus.
J’accepte que les responsables du club ou ses moniteurs autorisent en mon nom une prise en charge médicalisée vers un service approprié en cas de besoin.
La présence d’une personne majeure représentant légale du mineur peut être requise par le Club Vellave de Plongée lors d’une sortie.

Lu et approuvé par le représentant légal du mineur :

Choix du tarif applicable

 Détails
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L'inscription n'est définitive qu'après contrôle et approbation ainsi que la présentation d'un chèque de caution de 20€ pour la carte d'entrée piscine (à l'ordre du CVP 43) ainsi que d'un chèque de caution de 200€ pour le prêt de matériel (à l'ordre du CVP 43)

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